《科创板日报》1月3日讯(记者 金小莫)一则提出“新冠阳性以及正在康复中的患者禁止实施任何医美项目”的《新冠疫情时期整形美容医疗风险管控指导意见》(下称:《指导意见》)引起市场轰动。3日,爱美客放量下挫,多只医美概念股跳水回落。
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该《指导意见》出自中华医学会医学美学与美容学分会,对包括医美麻醉手术、肉毒素注射、玻尿酸注射、激光抗衰及治疗等多项医美项目提出了具体的指导意见:新冠患者转阴康复2周后,可实施无创激光治疗;转阴康复4周以上后,可实施注射类项目及有创治疗。
这一点,在行业内引发热议。
有整形美容医院院长对《科创板日报》记者表示称,他认为,《指导意见》尚缺乏科学支持。“4周这一时间节点是如何制定的?有没有科学依据?针对不同的毒株、不同的新冠症状是否都适用?”他质疑称,分会可以提醒求美者根据自身身体状况谨慎选择医美项目以及实施医美项目的时间,但在具体的规则制定或仍然缺乏足够的科学数据支撑。
另有两家医美企业对《科创板日报》记者表示,已经注意到了该《指导意见》,但他们并没有就此发表更多评论。
中华医学会医学美学与美容学分会主任委员李世荣则在媒体采访时表示,这个文件是针对目前某些地方已出现的问题,仅对医美界给予一个提醒和建议,希望重视医疗安全避免不良事件发生,出发点就是保护医疗安全。
另外,《科创板日报》记者以消费者身份向某医美机构致电,后者建议记者遵循《指导意见》所制定的规章制度,“康复了再来”;但同时也表示,皮肤类的激光项目还可以做。
▌肉毒素对新冠康复者们还安全吗?
李世荣所说的“针对目前某些地方已出现的问题”可能指的是一则网传事件:有一名新冠患者,在抗原转阴后第二天注射了肉毒素,不幸死亡。不过,截至发稿,该事件的真实性仍未得到完全确认。
截至目前,国内市场共有四款肉毒素已获批上市,分别为:美国艾尔建的保妥适、兰州生物的衡力、英国Ipsen的吉适(由高德美代理)、韩国Hugel的乐提葆(由四环医药代理)。其中,艾尔建对记者称,没有收到此类消息;《科创板日报》记者未能与四环医药取得联系。
另从一位医美产品经销商对《科创板日报》记者表示,有听说这样的案例,但是个例,并不多见。“医疗事件总是有个例的。”他称。
前述院长则表示,新冠患者康复后注射肉毒素而导致严重副作用的,从目前的证据来看,还不能论证该副作用是否是由新冠病毒导致的,至于转阴后4周方可接受肉毒素注射的规定,更是缺少科学证据。
《科创板日报》记者另查阅了相关海外文献,未发现相关报道。不过,在2021年,曾有报道称,两名女性(一名35岁、一名34岁)在接种新冠疫苗后,再注射肉毒素,出现了面部肿胀、流感样症状。
“全世界的医美行业对新冠都没有经验,直接给出定论,不符合医学的科学性和严谨性。”该院长称,目前,行业内对于这一波新冠病毒感染的病程及其并发症的认识还不十分清楚,在国内尚缺乏临床数据,各种个例也可能是由于个体差异造成的。
“由于病毒变异引起的临床症状有很大差异,国外的数据和经验并不能照搬来解决中国的情况,甚至在国内的不同地区、不同个体,感染新冠后的表现都有很大差异。因此,很难用4周或其他固定的时间点来规定是否可以接受医美治疗或手术。”他表示,因此,对分会来说,提出建议、提示风险是更合理的做法。
同样的,对于玻尿酸注射,虽然《指导意见》认为,新冠感染后机体免疫系统紊乱,处于高敏状态,增加了玻尿酸等注射时的疼痛及过敏风险,且发烧加速新陈代谢,会加快注射物吸收,该院长也认为,这种推论没有经过临床验证、缺少科学数据支持。
“还是需要根据每个人不同的康复程度、身体状况,一事一议,出于谨慎的态度,制定个性化的医美方案。”前述院长表示。
但与此同时,记者注意到,医美机构在接单时确实更为谨慎了。
3日,《科创板日报》记者以消费者名义向某医美机构咨询肉毒素注射一事,后者首先询问了记者是否为新冠患者、是否已经康复以及现有症状。
“如果你还有感冒、呼吸不畅等症状的话,我们建议还等完全康复了再来预约。”该机构称,“如果你不确定(是否可以注射肉毒素)的话,可以和我们的医生预约面诊,由医生面诊后再判断。我们也怕后面万一有什么的话,说不清楚。”
▌医美手术风险或加大
另一方面,对于新冠康复者来说,接受医美手术的风险可能确实会有所提高。
前述院长提示风险称,如果求美者肺部仍有感染,接受麻醉会“很危险”。因此,如确有进行整形手术需求的,他建议,需经由呼吸科、麻醉科、整形外科等科室的综合会诊后,再做决定。
至于光电医美项目,目前来看是最为安全的。前述医美机构表示,对于新冠康复者来说,是可以进行的。另有医美机构称,只要是不破皮的,都可以照旧进行。
(《科创板日报》编辑郑远方也对此文有所贡献。)