《科创板日报》2月27日讯(记者 金小莫)眼下,对我国来说,虽然新冠病毒还处在零星的、局部性的散发状态,但可以说本轮疫情已基本结束。关于新冠疫情的后续演进,公众普遍关心的问题主要有二:是否有可能会存在下一轮疫情?药物对于新冠变异株是否仍有效?
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日前,在首款国产3CL抗新冠病毒创新药——先声药业先诺欣上市会上,《科创板日报》记者就该话题与多位专家进行了对话。
▌抗病毒药物对XBB变异株仍有效
关于第二轮疫情高峰,北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强教授向记者坦言称,不太好预测,但可以从两个层面来具体分析:
一方面,若国内的优势流行毒株不变,新冠病毒感染建立的群体免疫在3到6个月以后开始衰减,6个月后可能会出现疫情反复的情况。“因为人群的免疫力下降了,如果不进行疫苗加强针接种,到年底可能会出现疫情风险。”王贵强教授指出。
另一方面,如果在此期间,新冠病毒出现新的变异,情况又有可能会有所不同。其中,已在海外成为优势流行毒株的XBB最应被关注。
资料显示,XBB是新冠变异毒株BA.2.10.1和BA.2.75的重组毒株,于去年8月在印度被首次发现。它和此前流行的BA.5.2、BF.7一样,都是奥密克戎变异毒株的一种亚型。XBB还可进一步细分为XBB.1、XBB.1.5等子系毒株。
2月25日,中国疾控在官网发布最新的《全国新型冠状病毒疫情情况》,XBB.1.5本土病例数再度增加。自2022年12月以来,全国共报送18618例本土病例新冠病毒基因组有效序列,全部为奥密克戎变异株,共存在36个进化分支,目前增加了4例XBB.1.5本土病例。
“XBB已经是美国的优势毒株,进入国内以后,可能会逐渐开始作为优势株传播。”王贵强教授称,虽然,现阶段人群建立的免疫屏障在短时间内对XBB仍然有一定的防御作用,但随着时间的推移,抗体水平衰减以后,XBB可能导致我们更多人群感染,这是潜在风险,“应该高度关注”。
幸运的是,王贵强教授表示称,目前的小分子药物对XBB变异株应是有效的。“小分子药还是有效的,因为它作用的靶点,目前都高度保守,所以目前的小分子对未来的XBB是有效的。”王贵强教授称。
先声药业方面表示称,先诺欣靶向3CL蛋白酶,该靶点为冠状病毒特有,在病毒复制过程中不可或缺,且高度保守,不易受病毒变异影响。
▌脆弱人群仍应尽早用药
王贵强教授表示,早期抗病毒治疗可以降低重症死亡风险,缩短病程,“我们强调抗病毒治疗是越早越好。”
“早期使用之后阻断病毒进入细胞,就不会导致全程多脏器受累,进一步降低重症和死亡风险。治未重的理念这点非常重要,先诺欣这类产品的上市肯定会使病人受益,希望能够缩短病程,降低重症和死亡风险。”王贵强教授称。
对此,其他专家也表示认同。中山大学附属第一医院郭禹标教授建议,不用到急诊、发热门诊检测核酸,一有症状加上病毒抗原检测,及早用药;上海市第一人民医院周新教授也表示,新冠病毒的方法检测比流感更方便,家家户户一查抗原两条杠可以马上用药。
记者另从先声药业获悉,企业已投入专项资源,助力各地加强医疗物资保供,以“区区有药、县县有药”的目标建设“保供网”,加快医院准入,力求让患者在家门口就能配上药。